hepatit b nedir anti hbs nedir hakkında genel bilgi Hepatit veya sarılık olarak da adlandırılan karaciğer iltihabı, karaciğer fonksiyonunun bozulmasına.

hepatit b nedir

Hepatit B , ağırlıklı olarak karaciğer hasarı olan viral bir doğanın bulaşıcı bir hastalığıdır. Akut ve kronik bir biçimde ilerler.

Hepatit B – hepatit B virüsünün (HBV, HBV) etken maddesi, karaciğer hücrelerini enfekte eden DNA içeren virüsler olan hepatnavirüs ailesine aittir.

Hepatit B virüsü çeşitli fiziksel ve kimyasal faktörlere son derece dirençlidir: düşük ve yüksek sıcaklıklar, tekrarlanan donma ve çözülme, ultraviyole ışınlama ve asidik bir ortama uzun süre maruz kalma. Virüs kaynatma, otoklavlama (45 dakika 120 °C), kuru ısı sterilizasyonu (180 °C – 60 dakika sonra), dezenfektanların etkisi ile inaktive edilir.

Viral hepatit B’nin bulaşma yolları

Hepatit B’yi almanın birçok yolu vardır. En yaygın olanları:

cinsel olarak;
doğumda anneden çocuğa;
enfekte bir kişinin kanıyla temas;
aynı diş fırçası, jilet, el bezi, manikür setini kullanarak;
tıbbi ve teşhis amaçlı tıbbi manipülasyonlar için;
kulak delme, vücut delme, akupunktur, dövme için sterilize edilmemiş iğnelerin kullanılması;
steril olmayan şırıngaları kullanırken (uyuşturucu bağımlıları);
hastalar kan ürünleri aldığında;
uyuşturucu kullanırken;
çocuk için yiyecekleri önceden çiğnerken.

Hepatit B virüsü, enfekte kişilerin tükürük, gözyaşı, idrar ve dışkısında bulunur. Hepatit B virüsünün sağlam dış bütünleşmelerden (cilt, mukoza zarları) geçmediğine inanılmaktadır. Bu, hepatit B’nin temas ve günlük yaşam ile konuşma, hapşırma vb. yoluyla bulaşmadığı anlamına gelir. Bu nedenle, etrafındakiler için hepatit B tehlikeli değildir. Hasta sosyal izolasyonda olmamalıdır.

Hepatit B’ye karşı koruma garantisi sadece aşılanmış ve önceden hepatit B hastası olan kişilerde mevcuttur. Diğer tüm durumlarda, hepatit B virüsü ile enfekte olduğunda, hepatit gelişimi kaçınılmazdır.

Enfeksiyon riskiaile üyeleri, kişisel hijyen kurallarına tabidir. Sağlıklı bir eşte enfeksiyon riski daha fazladır, bu nedenle aşı gereklidir. Kronik hepatit B’li bir hastanın aile üyeleri muayene edilmeli ve uygun aşı ile hepatit B’ye karşı aşılanmalıdır. Hepatit B virüsü enfeksiyonunu önlemek için hepatit B aşıları kullanılır.Aşı uygulamasının kontrendikasyonları maya alerjisi ve ciddi otoimmün hastalıklardır.

Hepatit B kendini nasıl gösterir?

Viral hepatit B, akut veya kronik olabilir. Akut hepatit B’nin ilk belirtileri enfeksiyondan 6 hafta ile 6 ay sonra ortaya çıkar.
Hepatit A ve hepatit B semptomları benzerdir. Sadece kan testi ile tanınabilirler.
Hepatit B’nin başlangıç dönemi zayıflık, iştahsızlık, mide bulantısı, sağ hipokondriumda ağrı, düşük dereceli ateş, eklem ve kaslarda ağrı ile başlar. Yavaş yavaş, hastalık zirve dönemine geçer – ikterik dönem. Sklerada ikterik lekelenme, ciltte kaşıntı, koyu renkli idrar (bira renginde), hafif dışkı vardır.

Vakaların 1/3’ünde hepatit B anikterik ve silinmiş formda ortaya çıkar. Asemptomatik formlar, odaklardaki immüno-biyokimyasal çalışmalar ve tarama çalışmaları sırasında teşhis edilir.

Hepatit B’nin asemptomatik formları, hastalığın klinik belirtilerinin olmaması ile karakterize edilir. Klinik olarak belirgin (belirgin) form, hastalığın semptomlarının en tam olarak ifade edildiği sitolitik sendromlu akut siklik ikterik bir formdur.

Hastalık dönemleri :

kuluçka,
preikterik (prodromal),
ikterik (yüksek)
ve iyileşme.

Kuluçka süresinin süresi (enfeksiyon anından hastalığın semptomlarının başlangıcına kadar) 6 haftadır. 6 aya kadar
Preikterik dönem ortalama olarak 4 ila 10 gün sürer, daha az sıklıkla kısaltılır veya 3-4 haftaya kadar uzatılır. Astenik-vejetatif, dispeptik, artraljik sendromlar ve bunların kombinasyonları ile karakterizedir.

Preikterik dönemin sonunda, karaciğer ve dalak genişler, kolestaz belirtileri ortaya çıkar – kaşıntı, koyu renkli idrar ve dışkıda renk değişikliği. Bazı hastalarda (%10) döküntü, vaskülit belirtileri vardır.

Laboratuvar muayenesi sırasında, idrarda, bazen safra pigmentlerinde, kanda ürobilinojen tespit edilir – ALT’nin artan aktivitesi.
İkterik dönemin süresi 2-6 haftadır. birkaç günden birkaç aya kadar dalgalanmalarla. Başlangıçta, sklera ve mukoza zarları ikterik boyama kazanır ve daha sonra cilt lekelenir. Sarılığın yoğunluğu genellikle hastalığın şiddetine karşılık gelir.

Zehirlenme belirtileri belirgin kalır ve sıklıkla artar: halsizlik, sinirlilik, baş ağrısı, yüzeysel uyku, iştah azalması (şiddetli formlarda), mide bulantısı ve kusma. Bazı hastalarda, ensefalopatinin habercisi olabilen, ancak durumdaki bir iyileşmeye dair aldatıcı bir izlenim yaratan öfori meydana gelir. Hastaların üçte birinde, yoğunluğu sarılık derecesi ile korele olmayan cilt kaşıntısı vardır.

Safra asitlerinin vagotonik etkisine bağlı hipotansiyon, bradikardi, boğuk kalp sesleri ve sistolik üfürüm sıklıkla belirlenir. Hastalar, özellikle yemek yedikten sonra, karaciğer kapsülünün gerilmesi nedeniyle epigastrik bölgede ve sağ hipokondriyumda ağırlık hissinden endişe duyarlar. Perihepatit, kolanjiyohepatit veya yeni başlayan hepatodistrofi ile ilişkili şiddetli ağrı olabilir.

Hastaların dili genellikle beyaz bir kaplama ile kaplanır. Kural olarak, sol lob nedeniyle daha fazla karaciğer büyümesi tespit edilir, palpasyonu ağrılıdır, kıvam elastik veya yoğun elastiktir, yüzey pürüzsüzdür. Dalak da büyür, ancak biraz daha az sıklıkta.

İlerleyici sarılık ve zehirlenme arka planına karşı karaciğerin boyutunda bir azalma, hepatodistrofi gelişimini gösteren olumsuz bir işarettir. Karaciğerin yoğun kıvamı, özellikle sağ lob, sivri kenar, sarılığın kaybolmasından sonra da devam etmesi, hastalığın kronik bir forma geçişini gösterebilir.

Sarılığın sönme aşaması genellikle birikme aşamasından daha uzundur. Hastanın durumunda kademeli bir iyileşme ve fonksiyonel karaciğer testlerinin göstergelerinin restorasyonu ile karakterizedir. Bununla birlikte, bir dizi hasta, kural olarak daha kolay ilerleyen alevlenmeler geliştirir.

İyileşme döneminde (2-12 ay), hastalığın semptomları kaybolur, ancak astenovejetatif sendrom ve sağ hipokondriyumda rahatsızlık hissi uzun süre devam eder. Bazı hastalarda karakteristik klinik ve biyokimyasal sendromlarla nüksler mümkündür.

Hepatit B’nin anikterik formu , akut siklik ikterik formun preikterik dönemine benzer. Hastalık, daha hafif seyrine rağmen, genellikle uzar. Kronik enfeksiyon vakaları nadir değildir.
Akut döngüsel hepatitKolestatik sendromlu B, belirgin bir baskınlık ve kolestaz belirtilerinin uzun süreli varlığı ile karakterizedir.

Hastalığın şiddetli formlarında (vakaların% 30-40’ı), zehirlenme sendromu, asteni, baş ağrısı, anoreksiya, bulantı ve kusma, uyku bozukluğu ve öfori şeklinde belirgin şekilde belirgindir, genellikle parlak ile birlikte hemorajik sendrom belirtileri vardır. (“safran”) sarılığı. Tüm karaciğer fonksiyon testleri ciddi şekilde bozulmuştu. Komplike olmayan bir seyirle, şiddetli formlar 10-12 hafta veya daha uzun bir süre sonra iyileşme ile sonuçlanır.

Komplikasyonlar ve sonuçlar

Kural olarak, akut bir enfeksiyon iyileşme ile sona erer. Bununla birlikte, vakaların %1-2’sinde hastalık, %63-93 ölüm oranıyla “fulminan” hepatite dönüşür.
Bu hastalığın tehlikeli bir sonucu, kronik hepatite geçişle (olasılık – %5-10) uzun süreli seyridir ve bu da siroz ve karaciğer kanserine yol açabilir.

Kronik hepatit her zaman akut ikterik bir formdan önce gelmez. Kronik hepatit kendini motive olmayan halsizlik, yorgunluk, sarılık olarak periyodik olarak gösterebilir veya uzun süre kendini hiç göstermez.Kronik
viral hepatit B’li hastaların sadece %20’sinde karaciğer sirozu gelişir ve bunların sadece %5’inde primer hepatit vardır. karaciğer kanseri.

Hepatit B belirtileri

Akut hepatit B’de preikterik ve ikterik dönemlerin başlangıç evresinde kan serumunda HBsAg, HBeAg, HBV-DNA ve IgM anti-HBc bulunur. Hepatit B ile biyokimyasal karaciğer fonksiyon testleri (bilirubin, AST, ALT) de değişir.

Bu testlerin sonuçlarının farklı kombinasyonları, şu anda veya geçmişte bir enfeksiyonun varlığını, hepatit B’nin akut veya kronik bir fazını ve virüsün aktivitesini gösterir. Test sonuçlarına dayanarak, tedavi endikasyonlarını belirlemek ve etkinliğini değerlendirmek mümkündür. Kronik hepatit B en çok çalışılanıdır. Akut, klinik olarak belirgin hepatitten oluşabilir ve gelecekte alevlenmeler ve nüksler şeklinde uzun süre devam edebilir.

Bununla birlikte, daha sık olarak, kronik hepatit B, hastalığın anikterik, silinmiş ve asemptomatik formlarından gelişir, bu durumlarda bulaşıcı sürecin akut fazını ayırt etmek zordur. Bu şekil
Kronik hepatit B’nin klinik tablosu. Minimal, hafif ve orta derecede aktiviteye sahip kronik hepatit, önceki tanıma (CPH) karşılık gelir.

Orta derecede klinik semptomları var. Bu tür hastalar nadiren doktora giderler ve hastalık ilk belirtilerin ortaya çıkmasından yıllar sonra teşhis edilir. En sık görülen semptomlar, genellikle biliyer diskinezinin neden olduğu sağ hipokondriyumda rahatsızlık ve ağrıyan ağrıdır.

Bazı hastalar ağızda mide bulantısı, geğirme, acı hissederler. Çoğu zaman, hastalar hafif halsizlik, hızlı yorgunluktan şikayet ederler. Karaciğerin boyutu önemli ölçüde artmaz, ancak bazen sarılık görülür.

Hastalık, klinik ve laboratuvar parametreleri daha parlak hale geldiğinde alevlenmelerle ve klinik semptomların olmadığı veya önemsiz olduğu remisyonlarla ilerleyebilir.
Kronik hepatit B seyrinin formlarının ve varyantlarının izolasyonu, hastanın hastane ortamında kapsamlı bir muayenesi ile mümkündür.

En yaygın olanları astenovejetatif ve dispeptik sendromlardır. Hastalar şiddetli halsizlik, hızlı yorgunluk, düşük performans, sinirlilik şikayetinde bulunurlar. İştah azalması, mide bulantısı, dengesiz dışkı, sağ hipokondriyumda ağırlık, epigastrium ve sıklıkla kilo kaybı not edilir.

Hemen hemen tüm hastalarda karaciğerin boyutu artar, palpasyonda ağrılı, yoğun bir kıvamdadır. Dalak büyümüştür. Alevlenme döneminde sarılık ve cilt kaşıntısı meydana gelir.

Asit görünümü, hemoroidal damarların genişlemesi, yemek borusu damarları, karın duvarı, belirgin aktiviteye sahip kronik hepatit B’li bir hastada oluşumu gösterir – karaciğer sirozu. Karaciğer sirozu viral bir yapıya sahiptir ve kronik hepatitin bir aşamasıdır. Kronik hepatitin son aşaması hepatosellüler karsinomdur.

Viral hepatit B’li hastaların tedavisi

Hepatit B’li hastalar bulaşıcı hastalıklar hastanesine yatırılır. Hepatit B tedavisinin temeli, diğer hepatitler gibi, hafif bir motor ve diyettir (tablo No. 5). Hepatit B’li hastalar, glukoz çözeltileri, Ringer’s, hemodez, vb

. kullanılarak infüzyon tedavisi alırlar. Ağır hepatit B formları olan hastaların tedavisi için en büyük dikkat gereklidir . Proteolitik enzim inhibitörlerinin, diüretik ilaçların, hepatoprotektörlerin atanması gösterilmiştir.

Karaciğer yetmezliği ve ensefalopati belirtileri olan hepatit B vakalarında yoğun infüzyon tedavisi uygulanır, artan dozlarda glukokortikosteroidler, diüretikler, levodopa reçete edilir, efferent yöntemler (plazmaferez, hemosorpsiyon vb.) önerilir.

Taburcu olduktan sonra, gerekirse 6-12 ay boyunca nekahat edenlerin dispanser gözlemi yapılır – daha fazlası. Kronik viral hepatit B hastaların %10-14’ünde gelişir.

Hepatit B’ye karşı korunma ve korunma

Evlilik öncesi cinsel ilişki sırasında ve eşlerden birinin hasta olduğu veya viral hepatit B taşıyıcısı olduğu bir ailede prezervatif kullanımı
Hamile kadınların viral hepatit B (ve C) taraması.
Akut veya kronik hepatit B’li bir hastanın ailesinde kişisel hijyen kurallarına (bireysel ev ürünleri) uygunluk.
Manikür ve pedikür için kullanın (salonlarda, kuaför salonlarında bile) kişisel alet takımları (cımbız, makas)
Kulak delme, akupunktur için tek kullanımlık iğnelerin kullanılması. Dövme yaptırmak en iyi özel güzellik salonlarında yapılır.
Hepatit B virüsüne karşı aşılama.

Karaciğer iltihabı nedir?

Hepatit veya sarılık olarak da adlandırılan karaciğer iltihabı, karaciğer fonksiyonunun bozulmasına neden olan bir durumdur. Karaciğer, çeşitli maddeleri işleyen, kanı filtreleyen ve patojenlerle savaşan hayati bir organdır. Karaciğer iltihaplandığında veya hasar gördüğünde, işlevi bozulur ve semptomları cilt ve gözlerde sarılık, ateş, genel halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, karın ağrısı, koyu renkli idrar ve soluk dışkı olan hastalık ortaya çıkar. Hastalığın yoğunluğu birçok faktöre bağlıdır; hastalık daha karmaşık hale gelebilir ve kronikleşebilir.

Alkol, toksinler, bazı ilaçlar ve bazı tıbbi durumlar karaciğer iltihabına neden olabilir. Ancak çoğu zaman virüslerden kaynaklanır. Karaciğer hastalığına neden olan en yaygın virüsler hepatit B ve hepatit C virüsleridir .

Viral hepatit B (Hepatit B) nedir?

Hepatit B, hepatit B virüsünün neden olduğu enfeksiyöz bir karaciğer hastalığıdır.Hepatit B’nin akut (aktif) aşaması, viral bir enfeksiyonla enfeksiyondan sonraki ilk 6 ay içinde gelişir ve çok hafif, neredeyse asemptomatik ve hastaneye kaldırılana kadar şiddetli olabilir. .. İnsan vücudu virüsü yenebilir ve ortadan kaybolur. Bazı durumlarda virüs ömür boyu kalır ve kronikleşir (“virüs taşıyıcıları”). Kronik enfeksiyon da ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.

Akut hepatit B’nin belirtileri nelerdir?

Akut karaciğer iltihabına her zaman şiddetli semptomlar eşlik etmez. Küçük çocuklar genellikle hastalık belirtileri göstermezler ve daha büyük çocuklar enfeksiyondan sonraki 3 ay içinde belirtiler gösterirler. Semptomlar birkaç haftadan birkaç aya kadar şiddetli olabilir ve yüksek ateş, yorgunluk, iştahsızlık, bulantı ve kusma, karın ağrısı, soluk dışkı, koyu renkli idrar, eklem ağrısı ve cilt ve gözlerde sarılık olarak kendini gösterir.

Kronik hepatit B’nin belirtileri nelerdir?

Hepatit B virüsü ile enfekte olanlarda, hastalığın %5 – %10’u kronikleşir (“virüs taşıyıcıları”). Üstelik hastalık genellikle asemptomatiktir ve virüsün taşıyıcısı olduklarını bilmezler. Semptomların olmamasına rağmen, virüs kanda bulunur. Kronik hepatit B enfeksiyonunun klinik semptomları, karaciğer hasarının meydana geldiği enfeksiyondan 30 yıl sonra ortaya çıkabilir. Bu durumda, hastalığın tezahürü, akut hepatit semptomlarına benzer ve genellikle ilerleyici bir karaciğer hastalığına işaret eder. Zamanla, kronik hepatit B’li kişilerin %15 – %25’i karaciğer hasarı, siroz, karaciğer yetmezliği ve karaciğer kanseri gibi ciddi problemler geliştirir. Her yıl dünya çapında 600.000’den fazla insan, hepatit B virüsünün neden olduğu karaciğer hastalığının çeşitli aşamalarından ölmektedir.

Hepatit B enfeksiyonu nasıl oluşur?

Viral enfeksiyon riski, bir virüs taşıyıcısının veya hasta bir kişinin kanı, meni veya diğer vücut sıvıları başka bir kişiye nüfuz ettiğinde ortaya çıkar. Enfeksiyon, enfekte bir kişiyle cinsel ilişki yoluyla veya iğneler, şırıngalar veya başka herhangi bir enjeksiyon cihazı paylaşılarak ortaya çıkabilir.

Viral hepatit B, doğum sırasında anneden yenidoğana geçebilir.

Viral hepatit B nasıl teşhis edilebilir?

Viral hepatit B’yi ancak özel bir kan testi yardımıyla teşhis etmek mümkündür. Aşağıdaki popülasyonlar için test yapılması önerilir:

Bir virüs taşıyıcısı ile cinsel temasta bulunan kişiler.
Birden fazla partnerle seks yapmış kişiler.
Cinsel yolla bulaşan hastalıkları olan kişiler.
Başka erkeklerle seks yapan erkekler.
Şırıngaları, iğneleri ve diğer enjekte edilebilir maddeleri paylaşan insanlar.
Hepatit B taşıyıcıları ile yaşayan insanlar.
Çalışma sırasında kanla temas eden kişiler (örn. sağlık personeli, kurtarma ekipleri, polis memurları).
Enfekte annelerden doğan çocuklar.

Hepatit B’nin tedavisi var mı?

Hastalığın akut döneminde doktorlar genellikle dinlenmeyi, yeterli beslenmeyi, bol sıvı almayı ve tıbbi gözetimi önerir. Bazı durumlarda, hastaneye yatış gereklidir. Hastalığın kronik formu (“taşıyıcılar”) olan kişiler, semptomların yokluğunda bile karaciğer hasarı meydana gelebileceğinden, bir doktor tarafından düzenli olarak izlenmelidir. Virüsün yüksek konsantrasyonları olan “viral yük” olan hastalar için, karaciğerin sirotik durumunu sirotik olmayan bir duruma dönüştürebilen ve kanseri önleyebilen oldukça etkili ilaçlar vardır.

Hepatit B Virüsü Enfeksiyonu Önlenebilir mi?

Emin olmak! Viral hepatit B ile savaşmanın en iyi yolu aşı olmaktır. İsrail’de 1992’den beri hepatit B aşıları yapılmaktadır ve bu da enfekte insan sayısında önemli bir azalmaya yol açmıştır. Aşı, bebeğin yaşamının ilk altı ayında yapılır ve üç enjeksiyon içerir. Aşı, vücudu enfeksiyondan korumanın etkili bir yoludur.